迷思vs真相：胰臟在吃掉自己前，究竟發生了什麼？
很多人踏上減重這條路，真正的起點，往往不是體重計上的數字，而是心裡那個⸺「希望自己更健康一點、好看一點」的聲音，想成為自己喜歡的樣子，擁有理想的健康體態。也因此，大家開始研究各種體重控制技巧，期待可以聰明減脂，而不只是「少吃一點」、「餓一餓就好」。
然而，近期一則【女網紅長期只吃雞胸肉＋花椰菜、幾乎不碰油脂，最後胰臟嚴重受損】的新聞，讓許多人感到震驚，也讓身為專業人員的我們既心疼又遺憾。這也提醒了仍在減脂之路努力的我們：一味追求快速變瘦，若忽略身體需要，可能付出的代價，遠比想像中沉重。
所以，這篇文章希望用溫和的立場、專業的角度，帶大家一起弄懂：
為什麼「滴油不沾＋極端斷食」，最後會演變成急性胰臟炎？
也希望有機會陪伴各位找到一條「既能變瘦、又對身體溫柔」的道路⸺
一條真正可以長期支持你成為自己喜歡的樣子、養成健康體態的聰明減脂之路。
從一則新聞，看到減脂觀念的盲點
新聞中的這位女網紅，長期幾乎只吃雞胸肉和花椰菜、僅偶爾吃無調味的馬鈴薯，採取幾乎完全不碰油脂、同時碳水量極低的飲食。半年內體重雖然下降極快、看似頗有成效，但近期卻因為劇烈腹痛就醫，最後被診斷為急性胰臟炎，甚至胰臟已出現大面積壞死。
文中引用醫師的說法，提到「長期極端低脂甚至無油飲食，可能讓胰液淤積，讓胰臟"自己消化自己"。」這樣的描述雖能傳達部分結果，但在致病機轉上其實過於簡化，容易造成誤解。
在臨床上，此類情況多半還牽涉到「膽源性胰臟炎」⸺換言之，是由於膽結石阻塞導致的急性胰臟炎，而非單純因「自體異常消化」所致。
真正的關鍵，不是「少吃油→塞住胰臟」，而是「膽結石塞住出口」
我們慢慢來梳理這個機轉，盡量說得清楚、也不太嚇人：
油脂其實是身體重要的「訊號」
在均衡飲食的情況下，當油脂進入小腸時，小腸會分泌一些激素（例如：膽囊收縮素CCK），這些訊號會：
提醒膽囊收縮，釋放濃縮後的膽汁來幫忙乳化、消化脂肪
刺激胰臟分泌胰脂酶、胰蛋白酶等胰液，協助食物消化
換句話說，適量油脂不只是熱量來源，也是讓膽囊和胰臟「正常工作、正常排空」的重要開關。
長期幾乎不吃油，又快速瘦身時，膽囊會發生什麼事？
當一個人長期極端低脂或幾乎無油飲食、又以非常快速的方式減重時，身體裡會默默發生這幾件事：
因為缺乏油脂刺激，膽囊收縮變少，膽汁容易長時間滯留在膽囊裡。
隨著滯留的膽汁濃度慢慢升高，膽固醇容易在其中析出結晶，形成「膽泥」、「膽砂」或「膽結石」。
所以，問題的根本並不是「少吃油就直接堵住胰臟」，而是：長期幾乎不吃油＋快速減重，讓膽汁不易排空，時間久了比較容易形成膽結石。
結石卡在「共同出口」，才真正牽連到胰臟
後續若在某次飲食改變或膽囊較用力收縮時，這些結石可能會從膽囊掉入膽管，沿途往下移動，最後卡在膽管與胰管匯流的出口處，也就是所謂的「壺腹部」，一旦這個位置被結石堵住，膽汁與胰液的排出便會同時受阻。
在壺腹部阻塞的狀況下，會發生：
胰液無法順利排出，使管內和胰臟本身的壓力升高
進而讓胰臟無法正常分泌及製造「酶"原" (無活性)」，使得細胞內形成混有「消化」和「分解細胞成分」的酵素囊泡
最後導致原先無活性的「酶"原"」，在胰臟內被異常活化，出現胰臟「自己消化自己」的情形。
這便是急性胰臟炎的發生機轉。嚴重時，還可能危及生命。
用一段話整理：
長期的極端低脂飲食與激烈斷食，是增加膽結石與膽汁淤積的背景因素；真正讓胰臟受傷的關鍵，是「膽結石卡在膽管和胰管共用的出口」，先造成物理性阻塞，才有後續的「胰臟自體消化」。
面對「滴油不沾＋極端斷食」，身體還發出了哪些 SOS？
從營養與代謝的角度來看，「完全不碰油脂」再加上「極端斷食」這種減重方式，往往不是只有意志力是否足夠的問題，而是多個生理系統同時被施壓，讓身體被迫用更吃力的方式去撐住基本運作。
油脂不是敵人：必需脂肪酸 與 脂溶性維生素A.D.E.K 吸收都靠它
這些營養素與許多關鍵功能高度相關，長期缺乏可能會影響：
荷爾蒙與生殖內分泌
骨骼與免疫
皮膚、黏膜與修復能力
膽囊與膽汁：缺乏油脂刺激，反而更容易堵住
油脂的攝取會刺激膽囊收縮、排出膽汁，幫助消化脂肪並帶走代謝廢物。若長期「滴油不沾」，膽囊收縮變少，膽汁容易淤積，可能增加：
膽泥、膽結石形成的機會
餐後噁心、腹脹、右上腹不適（有些人會誤以為只是「胃不好」）
極低碳水＋極端熱量：大腦與肌肉會先被迫「省電」
常見的「SOS」包含：
頭暈、心悸、注意力下降、腦霧
運動表現變差、容易疲勞、肌力下滑
手腳冰冷、便秘、掉髮、月經變亂（或女性週期拉長、量變少）
容易暴食、特別想吃甜食或澱粉（這不是不自律，是身體在求救）
你以為是意志力不夠，其實是身體在保護你
很多人走向「吃越少越好、越辛苦越有效」，是因為想快點看到結果、太想看到體重控制的成效。
但身體其實會用自己的方式提醒你：「這樣太勉強了，大腦和其他器官都會撐不住。」
營養師真心話：健康減脂的核心，不是對自己夠狠，而是讓你的代謝更穩
如果你現在也正在嘗試減重，或曾經為了體重用力「逼」過自己，想跟你說：你願意改變，本身就很值得被肯定。
但在這條路上，我們會希望你牢牢記得：
美麗可以慢慢來，健康一旦受傷，有時很難完全回到原點。
與其用意志力對抗自己的身體，不如學會與它合作：聽聽它發出的訊號、給它足夠的營養、允許自己用可持續的速度前進。
如果你感到迷惘、不知道怎麼吃才能顧好大腦與肌肉，也歡迎你尋求橘貓妍究室專業團隊的幫助，讓專業成為你的靠山，而不是只靠自己硬撐。
因為真正有價值的，從來不是用健康交換來的體重數字，而是那種能陪你走很久、很久⸺讓你自在、有力、也安心的好狀態。願每個人在變瘦、變漂亮的同時，也能一步一步、成為那個更懂得溫柔對待自己的人。
作者簡介
- 自律神經減脂專研
- 自律神經健康管理師
- 肥胖研究學會體重管理營養師
- 國家高考營養師 營養字011096號
- 保健食品工程師 證號 H-A-5066-2020
- 腎臟專科營養師
- 運動營養專家 L1+L2
留言
張貼留言